Mevrouw wordt ’s nachts onrustig van de draaibeurten

De situatie

Mevrouw (89) woont op een psychogeriatrische afdeling. Ze kan zelf nauwelijks van houding veranderen en heeft een verhoogd risico op decubitus. Ze ligt op een wisseldrukmatras en wordt elke 4 uur gedraaid, ook ’s nachts. Na elke nachtelijke draaibeurt is ze onrustig en duurt het lang voordat ze weer slaapt.

Wat speelt er?

• Het team wil zowel de huid beschermen als de nachtrust.
• Handmatig draaien vraagt twee collega’s en maakt mevrouw wakker.
• Op een wisseldrukmatras blijft houdingswisseling volgens de richtlijn nodig.

De aanpak

1. Het team bespreekt de situatie met de familie en de ergotherapeut.
2. Verzorgmomenten en houdingswisseling worden zo veel mogelijk gecombineerd.
3. Het team overweegt een systeem met automatische laterale wisselligging, zodat de zijwaartse houdingswisseling ’s nachts zonder aanraking gebeurt.
4. De afspraken worden vastgelegd, met een evaluatie na twee weken.

Evaluatie

Bij de evaluatie kijkt het team naar de huid, het aantal keren dat mevrouw ’s nachts wakker werd en de ervaring van het team. Die gegevens bepalen of de aanpak blijft.