Casus

Een hielwond ondanks een wisseldrukmatras

Waarom een goed matras de hielen niet altijd beschermt.

Fictieve casus, gebaseerd op veelvoorkomende praktijksituaties

De situatie

Mevrouw (78) ligt op een wisseldrukmatras. Toch ontstaat er een donkere verkleuring op haar rechterhiel.

Wat speelt er?

  • In rugligging rust veel gewicht op een klein oppervlak van de hiel.
  • Ook op een drukverdelend matras kunnen de hielen onvoldoende ontlast zijn.
  • De hielen werden niet vrijgelegd.

De aanpak

  1. De hielen worden continu vrijgelegd met ondersteuning onder de kuiten.
  2. De wondverpleegkundige beoordeelt de verkleuring.
  3. Na elke houdingswissel controleert het team of de hielen vrij liggen.
  4. Het team bespreekt hielvrijlegging voor alle cliënten met een verhoogd risico.

Evaluatie

Het team volgt de hiel dagelijks en legt de ontwikkeling vast.

Leerpunten

  • Een drukverdelend matras is geen garantie voor vrije hielen.
  • Vrijleggen betekent: de hiel raakt de onderlaag niet.
  • Maak hielvrijlegging een vast onderdeel van de preventie.
Bronnen

Van kennis naar praktijk

Zie het in de praktijk.

Probeer de Multiturn 6 drie weken kosteloos, begeleid door onze ergotherapeut. Of kijk eerst hoe ‘wisselwijs’ jouw team is.

Probeer 3 weken kosteloosDoe de Wisselwijzer